Il BPD non è attribuito esclusivamente a cattiva genitorialità. È una condizione multifattoriale che coinvolge fattori genetici, biologici e ambientali. Sebbene le esperienze infantili giochino un ruolo, numerosi altri fattori sono coinvolti nella formazione del disturbo bipolare.
Quattro modelli comuni nelle madri con disturbo bipolare sono: Hanno identificato quattro archetipi:
1. Waif: passivo, dipendente.
2. Eremita: timido, spaventato.
3. Regina: controllante, autorevole.
4. Strega: vendicativa.
Queste categorie non sono diagnosi cliniche ma servono a descrivere diverse forme di disturbo bipolare nelle relazioni materne.
È noto che molti dei sintomi del BPD diminuiscono man mano che la persona invecchia. È noto che nella maggior parte delle persone l'impulsività e le fluttuazioni emotive diminuiscono con l'età. Tuttavia, questo non è universale. Mentre alcuni possono rimanere in tale stato, altri possono migliorare il loro modo di gestire le situazioni attraverso la terapia e gli eventi della vita.